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Bien Naître

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sur les interventions lors de l'accouchement
May 07

Bébé Lotus

Le bébé Lotus est celui à qui on a laissé le cordon attaché à son placenta jusqu'à ce qu'il s'en détache de lui-même. Il s'agit d'une pratique qui a piqué ma curiosité et j'ai voulu en savoir davantage sur les bénéfices de cette pratique. À priori, il semblerait qu'il s'agisse plus d'un courant spirituel lié à des croyances qu'à de réels bénéfices pour le bébé. Toutefois, qui dit spirituel n'exclut pas qu'il y ait aussi des avantages physiologiques. Voici ceux que j'ai relevé au cours de mes recherches :
 
    • Il semblerait que le bébé soit plus calme et plus en paix
    • La rupture du lien mère-enfant se ferait plus doucement pour le bébé, moins de détresse
    • Il y aurait moins de jaunisse du nouveau-né
    • Cette pratique présenterait moins de risque d'infection au nombril et celui-ci cicatriserait plus rapidement
    • Les nouveaux-nés ainsi "attachés" seraient moins manipulés et donc moins stressés

Je souhaite donc partager avec vous les quelques informations disponible concernant les soins à apporter au placenta et au cordon si vous choissisez cette option.

    • Ne coupez pas le cordon
    • Attendez que le placenta sorte de lui-même
    • Une fois sorti, placez-le dans un bol près de la mère
    • Attendez que la transfert du sang entre le placenta et le bébé soit complété avant de manipuler le placenta
    • Lavez délicatement le placenta avec de l'eau tiède et asséchez-le en le tapotant délicatement
    • Placez-le dans une passeoire pour 24 heures afin de faciliter le drainage
    • Enveloppez-le ensuite dans une couche de coton ou tout autre tissus absorbant et glissez-le dans un poche, un sac ou une taie d'oreiller
    • Pour éliminer les odeurs potentielles vous pouvez ajouter des gouttes d'huile essentielle de lavande
    • Pour l'aider à sécher, vous pouvez le couvrir de sel de mer que vous changerez quotidiennement
    • Bébé sera vêtu avec des vêtements amples
    • Puisqu'il y a plus d'encombrement qu'avec un bébé dont on coupé le cordon, profitez de ces 3 à 8 jours pour vous reposer et rester près de bébé!

Vous désirez en savoir plus sur la naissance lotus

OMS recommande le clampage tardif du cordon?

    • Le clampage tardif est le moyen physiologique de traiter le cordon, et le clampage précoce est une intervention qui nécessite une justification.
    • Par ailleurs, 80 ml de sang passe du placenta au nouveau-né avant la fin des pulsations du cordon et l’enfant reçoit par la même occasion une réserve de 50mg de fer, ce qui réduit la fréquence de l’anémie au cours de la petite enfance.

http://www.doucenaissance.ca/grossesse/intervention_medical/clampage_tardif.php

Administration de Vitamine K

L'administration (par voie orale ou par injection intramusculaire) de vitamine K a pour but de réduire les risques de maladies hémorragiques du nouveau-né (MHNN) 1/1000.
 
La Société Canadienne de Pédiatrie note que :
 
    • Les effets psychologiques de l'injection sur le nouveau-né et chez les parents sont inconnus.
    • Les douleures ressenties pendant la période néo-natale pourraient avoir des effets prolongés.

Par ailleurs :

    • Les injections intramusculaire de vitamine K pourraient avoir une incidence sur l'augmentation des cancers infantiles.
    • Les risques éventuels de ces injections sont méconnus.
    • Certains chercheurs pensent que l'habitude de donner de la vitamine Kest issue du besoin de protéger le nouveau-né contre des situations iatrogéniques [causées par la médecine] plutôt que comme solution de problèmes inhérents aux bébés nés dans des conditions normales.
    • L’analyse de Greer en 1991 conclue qu'on ne devrait pas recommander de donner systématiquement de la vitamine K aux enfants qui sont allaités exclusivement.
    • Le colostrum est très riche en vitamine K.

Les MHNN dans les premiers jours de vie du nouveau-né sont rares et presque toujours en lien avec un passage placentaire d'un médicament pris par la femme pendant la grossesse, et connu pour inhiber l’activité de la vitamine K (carbamazépine, phénytoïne, rifampicine ou warfarine).

Les MHNN dans les premières semaines du nouveau-né sont plus fréquentes, et surviennent chez 0,25 à 1,25% des nourrisons. Cette forme est typiquement associée à un apport insuffisant de vitamine K résultant d’un délai dans le démarrage de l’allaitement, ou dans la consommation d’une quantité insuffisante de lait maternel ou de lait industiel.

Les MHNN survenant entre 2 semaines à 6 mois sont rares, soit 7/100 000. Leur survenue nécessite plusieurs semaines de carence en vitamine K, soit en raison d’apports insuffisants, soit en raison d’une malabsorption ou d’un trouble de son métabolisme. Elles demeurent toutefois les plus graves.

Les nouveau-nés les plus susceptibles de développer le MHNN sont:

Vos droits

PENDANT VOTRE GROSSESSE VOUS AVEZ LE DROIT ...

      •  De vivre le travail et la naissance de votre bébé à votre rythme et sans intervention que vous ne souhaitez pas.
      • D’être accompagnée par les personnes de votre choix pendant toute la durée du travail et de l’accouchement.
      • De refuser d’être examinée par des étudiants.
      • D’être informée sur les motifs et les effets, pour vous et votre bébé, de toute intervention (déclenchement, stimulation, forceps, épisiotomie, péridurale, calmant, monitorage continu, sérum, etc.) et de refuser celles que vous ne jugez pas pertinentes. 
      •  De boire et de manger en tout temps.
      • De pousser et d’accoucher dans la position qui vous convient le mieux. 
      •  De limiter le nombre de personnes lors de la naissance de votre enfant (proches et intervenants).

SI ON VOUS DIT QUE VOUS DEVEZ AVOIR UNE CÉSARIENNE VOUS AVEZ LE DROIT ...

    • De connaître les raisons médicales nécessitant une telle intervention et les alternatives possibles.
    • D’être informée sur les différents types d’anesthésie disponibles et de choisir celui qui vous convient. 
    •  D’être accompagnée de votre conjoint ou d’une personne significative et ce, en tout temps.

APRÈS LA NAISSANCE DE VOTRE ENFANT VOUS AVEZ LE DROIT ...

    • D’avoir un contact peau à peau avec votre bébé et ce, dès sa naissance et de le garder dans vos bras le temps qu’il vous convient.
    • De cohabiter avec votre enfant en tout temps, quel que soit le nombre d’occupants de la chambre. 
    •  De connaître les raisons des examens et des interventions proposés pour votre enfant, de les refuser ou de les retarder (gouttes dans les yeux, injection de vitamine K, tests sanguins, etc.).
    • De demander que des arrangements soient pris afin que la personne significative de votre choix puisse demeurer avec vous le jour comme la nuit. 
    •  D’allaiter votre bébé à la demande et d’exiger qu’aucun supplément (eau, lait artificiel) ne lui soit donné. 
    •  D’avoir à votre disposition une ressource adéquate pour vous aider à allaiter.
    •  D’exiger de ne pas être dérangée, selon vos besoins de repos ou d’intimité, par les routines de l’établissement.
    • De refuser les médicaments proposés si vous ne les jugez pas nécessaires. 
    •  De quitter l’établissement de santé dès que vous le souhaitez et ce, même si votre congé n’a pas été signé par un professionnel. 
    •  Si votre bébé doit être hospitalisé, de bénéficier de toute mesure facilitant votre présence constante auprès de lui (conditions minimales pour votre séjour et la poursuite de l’allaitement).

PENDANT LE TRAVAIL ET L’ACCOUCHEMENT VOUS AVEZ LE DROIT ...

      •   D’être informée de façon satisfaisante sur le déroulement de votre grossesse, sur l’accouchement et l’allaitement.
      • De choisir le ou la professionnel qui vous suivra durant votre grossesse, que ce soit un médecin ou une sage-femme, et de changer de professionnel, peu importe le moment de votre grossesse. 
      •   D’être informée sur les différents lieux de naissance (hôpital, maison de naissances, domicile), sur ce qui les caractérise (routines, règlements, taux et type d’interventions) et de les visiter. 
      •  De refuser les médicaments et les traitements qui vous sont proposés. 
      •  D’obtenir de votre professionnel des informations sur les alternatives aux médicaments et aux interventions proposés.
      • D’être informée sur la possibilité pour vous d’avoir un accouchement vaginal même si vous avez déjà eu une césarienne (AVAC).
      • De demander, au besoin, l’avis d’un deuxième professionnel sur une question qui vous préoccupe.
  • EN TOUT TEMPS VOUS AVEZ LE DROIT ... DE CONSULTER LA TOTALITÉ DE VOTRE DOSSIER MÉDICAL.

Extrait du dépliant : Droit des femmes de L'Association pour la santé publique du Québec

http://www.aspq.org/DepliantDroits.pdf

May 06

Cordon ombilical - Attendre avant de le couper?

Coupure immédiate du cordon et Autisme

Traduction libre :

Conférence sur l'autisme, Novembre 2002

Le Dr. George M. Morley, obstétricien retraité et Nicole Simon, RN, Ph.D. se sont adressés aux participants de la conférences intéressés par le sujet. Le Dr. Morley allègue que clamper immédiatement le cordon ombilical serait un facteur commun qui lie les enfants malades ou présentant des troubles de comportements et d'apprentissage.

http://www.cordclamping.com/IMFAR/IMFARpaper.htm 


Bébé Lotus

Certains parents ne coupent pas le cordon et attendent qu'il se détache seul et qu'il tombe.Mais le placenta pensez-vous? Ils le nettoient (souvent huiles essentiels plus eau) et le mettent  à proximité du bébé (logique me direz vous puisque qu'il est relié au cordon) : on appelle cela "Bébé Lotus" ou encore "Lotusbirth".

Les avantages :

    • Il semblerait que le bébé soit plus en paix et plus calme
    • La rupture du lien mère-enfant se ferait plus doucement
    • Il y aurait moins de jaunisse de naissance
    • Il y aurait moins de risque d'infection au nombril et cicatriserait plus rapidement
    • Le placenta supporterait le foie du bébé

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Autres liens


En attendant que le cordon ait cessé de battre pour le clamper, la respiration peut petit à petit prendre la relève et apporter l'oxygène à la place du sang placentaire. Tandis que lorsque le cordon est coupé immédiatement, l'oxygène n'arrive brusquement plus par le sang du cordon, et le bébé est "obligé" de respirer pour palier au manque d'oxygène.

Texte complet...


Une étude publiée mercredi dans le Journal of the American Medical Association laisse entendre qu'attendre deux minutes de plus avant de couper le cordon ombilical pourrait garder les nouveau-nés en meilleure santé au cours des premiers mois de leur vie.

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Selon une nouvelle étude canadienne, il y aurait plusieurs avantages pour la santé d’un nouveau né à attendre au moins deux minutes après sa naissance pour couper le cordon ombilical.

Jusqu’à la naissance, le cordon ombilical joue un rôle vital et si on en retarde la ligature au lieu de placer un clamp immédiatement après l’accouchement, il en résulte une amélioration des comptes sanguins et du taux de fer du bébé, selon un article paru dans le numéro du 21 mars du Journal of the American Medical Association.

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Chez les mammifères placentaires, le cordon ombilical est l'organe qui joint le placenta de la mère enceinte au fœtus ou à l'embryon. C'est dans ce cordon que circulent les vaisseaux sanguins (2 artères et 1 veine) qui alimentent l'embryon puis le fœtus pendant la grossesse. Nutriments et oxygène essentiels à la survie du bébé sont ainsi transmis.

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